Collegamento tra disturbi d'ansia e sindromi dolorose croniche
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Abstract
Introduzione:
I disturbi affettivi - come i disturbi d'ansia e la depressione - e il dolore cronico sono fattori di rischio, che purtroppo hanno un effetto reciproco. Il modello Fear-Avoidance (FAM) di Johan Vlaeyen e Sten Linton del 2000 spiega chiaramente il meccanismo nascosto, che porta ad un aumento del dolore e della depressione ed infine a un peggioramento della prognosi. Una terapia precoce dovrebbe quindi essere avviata.
Obiettivi:
Un chiaro obiettivo del presente articolo é quello di dare importanti nozioni alla comunità medica per ridurre i lunghi tempi per la diagnosi e terapia delle presenti patologie.
Metodi:
Nel contesto dell´argomento trattato, sono stati utilizzati metodi qualitativi e quantitativi per un´efficace descrizione delle condizioni mediche in valutazione.
Risultati:
Dalla trattazione dei temi nell´articolo in questione scaturisce come risultato che la terapia precoce rappresenta l´unico modo veramente effettivo per trattare gli individui affetti.
Discussioni:
In generale, si evince che, dopo il riconoscimento della correlazione tra i disturbi d´ansia e la sindrome del dolore cronico, un trattamento rapido del dolore ed una terapia cognitiva comportamentale rappresentano la migliore scelta terapeutica.
Conclusioni:
In generale, una buona conoscenza delle connotazioni psicosomatiche del dolore può essere d´aiuto nel riconoscere prontamente i sintomi per iniziare la terapia in breve tempo.
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Riferimenti bibliografici
Plag J., Schumacher S. und Ströhle A., Generalisierte Angststörung, Der Nervenarzt Vol 85, Ausgabe 9/2014, pag. 1185-1194; 01.09.2014.
Lemogne C., Hortel N., Airagnes G., et al, Epidemiology of anxiety disorders, Rev Prat. 2019 Nov, 69(9):976-978, PMID: 32237614
Rouillon F., Epidemiology of panic disorder, Encephale. 1996 Dec; 22 Spec No 5:25-34, PMID: 9138943
Ströhle A., Gensichen J., Domschke K., Diagnostik und Therapie von Angsterkrankungen, Deutsches Ärzteblatt, Jg. 115, Heft 37; 14. September 2018.
Zubrägel D., Linden M., Generalisierte Angststörung: Symptomatologie und Epidemiologie, Verhaltenstherapiemanual, Kapitel 94, pp 511-516, 2008, Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-540-75740-5_94
Michaelides A., Zis P., Depression, anxiety and acute pain: links and management challenges. Postgrad Med 2019 Sep; 131 (7): 438-444. Epub 2019 Sep 12, PMID: 31482756, DOI: 10.1080/00325481.2019.1663705
Xiong P. T., Poehlmann J., Stowe Z., et al, Anxiety, Depression, and Pain in the Perinatal Period: A Review for Obstetric Care Providers, Obstet. Gynecol. Surv. 2021 Nov; 76(11):692-713. DOI: 10.1097/OGX.0000000000000958.
Arango-Davila C.A., Rincon-Hoyos H.G., Depressive Disorder, Anxiety Disorder and Chronic Pain: Multiple Manifestation of a Common Clinical and Pathophysiological Core, Rev. Colomb. Psiquitr. (Engl. Ed.). 2018 Jan-Mar; 47(1):46-55; doi: 10.1016/j. rcp.2016.10.007. Epub 2016 Dec. 14.
Torres-Berrio A., Issler O., Parise E.M., et al, Unraveling the epigenetic landscape of depression: focus on early life stress, Dialoges Clin. Neurosci. 2019 Dec;21(4):341-357, PMID: 31949402, PMCID: PMC6952747, DOI: 10.31887/ DCNS.2019.21.4/enestler
Generaal E., Vogelzangs N., Macfarlane G.J., et al, Reduced hypothalamic-pituitary-adrenal axis activity in chronic multi-site musculoskeletal pain: partly masked by depressive and anxiety disorders, BMC Musculoskelet. Disord. 2014 Jul 9; 15:227, PMID: 25007969, PMCID: PMC4109382, Doi: 10.1186/1471- 2474-15-227.
Vreeburg A.S., Hoogendijk W.J.G., DeRijk R.H., et al., Salivary cortisol levels and the 2-year course of depressive and anxiety disorders, Psyconeuroendocrinology. 2013 Sep;38(9):1494- 502. PMID: 23313277, Doi: 10.1016/j.psyneuen.2012.12.017, Epub 2013 Jan 11
Feingold D., Brill S., Goor-Aryeh I., et al., Depression and anxiety among chronic pain patients receiving prescription opioids and medical marijuana, J Affect Disord. 2017 Aug 15; 218:1-7. PMID: 28453948, Doi: 10.1016/j.jad.2017.04.026. Epub 2017 Apr. 21.
Feingold D., Brill S., Goor-Aryeh I., et al., Misuse of prescription opioids among chronic pain patients suffering from anxiety: A cross-sectional analysis, Gen Hosp Psychiatry. 2017 Jul; 47:36-42. PMID: 28807136, Doi: 10.1016/j. gehosppsych.2017.04.006. Epub 2017 May 1.
Bair J.M., Wu J., Damusch T.M., et al., Association of depression and anxiety alone and in combination with chronic musculoskeletal pain in primary care patients, Psychom. Med. 2008 Oct.; 70(8):890-7. PMID: 18799425, PMCID: PMC2902727, Doi:10.1097/PSY.0b013e318185c510. Epub 2008 Sep. 16.
Billot M., Daycard M., Wood C., et al., Reiki therapy for pain, anxiety and quality of life, BMJ Support Palliat Care. 2019 Dec;9(4):434-438. PMID: 30948444, doi: 10.1136/bmjspcare-2019-001775.
BDH (Bund Deutscher Heilpraktiker e.V.), Diagnose- und Therapielexikon Reiki, Konzept und Wirkung, https://www.bdh-online.de/lexikon/reiki/#:~:text=Der%20Begriff%20Reiki%20setzt%20sich,geistiger%20und%20spiritueller%20Ebene%20wirkt/, 15.08.2022.
International Association for the Study of Pain (IASP), Definitions of Chronic Pain Syndromes, https://www.iasp-pain.org/advocacy/definitions-of-chronic-pain-syndromes/, 2021.
Treede R.D., ICD-11: Was ist neu für die Schmerzmedizin?, https://www.universimed.com/at/article/neurologie/icd-11-was-neu-schmerzmedizin-106286, Schmerzkongress 2021, Universimed 25.11.2021
Traxler J., et al., Den Teufelskreis durchbrechen, – Das Fear Avoidance Model und seine Therapieansätze, February 2022, physiopraxis 20(02):30-35, DOI:10.1055/a-1737-8399
https://www.thieme-connect.de/products/physiopraxis>, Ausgabe 2/22, 18.02.2022
Martin E.I., Ressler K.J., Binder E., et al., The Neurobiology of Anxiety Disorders: Brain Imaging, Genetics, and Psychoneuroendocrinology, Psychiatr Clin North Am. 2009 Sep;32(3):549–575. PMCID: PMC3684250 NIHMSID: NIHMS471273 PMID: 19716990, doi: 10.1016/j.psc.2009.05.004
Robinson O.J., Vytal K., Cornwell B.R., et al., The impact of anxiety upon cognition: perspectives from human threat of shock studies, Front Hum. Neurosci., 2013 May 17;7:203, PMCID: PMC3656338 PMID: 23730279, doi:10.3389/fnhum.2013.00203
Vogt R., Haas J., Baumann L., et al., EFFects of Exposure and Cognitive behavioral Therapy for chronic BACK pain („EFFECT-BACK“): study protocol for a randomized controlled trial, 2024 Mar 11;25:176. PMCID: PMC10926644 PMID: 38468293,
doi: 10.1186/s13063-024-08017-9.
Samra C. K., Torrico T. J., Abdijadid S., Specific Fobia, 2025, StatPearls Publishing LLC., Bookshelf ID: NBK499923 PMID: 29763098.