Italian Journal of Prevention, Diagnostic and Therapeutic Medicine

Gestione MGUS da parte del medico di medicina generale

Anna Rita Varani, Maria Elisabetta Perrone — dom, 31 mar 2024 00:00:00 +0100

Il termine gammopatie monoclonali comprende un insieme di quadri ematologici, potenzialmente benigni o maligni, caratterizzati da un disordine proliferativo delle plasmacellule a livello del midollo osseo e accumulo di immunoglobuline monoclonali o parti di esse (proteina M) nel siero, urine, o raramente organi interni.
Il processo potrebbe originare durante la maturazione antigene-dipendente dei linfociti B e delle plasmacellule.

Durante questi eventi fisiologici possono verificarsi traslocazioni che coinvolgono oncogeni dei geni codificanti per le catene leggere o pesanti delle immunoglobuline, determinando così l’instabilità genetica responsabile della patogenesi della discrasia e della monoclonalità delle immunoglobuline.

Allergie alimentari e Festività

Giorgio Pitzalis — dom, 31 mar 2024 00:00:00 +0100

aids, covid-19, altri virus e non solo...

Giuseppe Luzi — dom, 31 mar 2024 00:00:00 +0100

implementazione del modello di “assistenza medica avanzata alle persone con disabilità” (dama)

Gioia Calagreti, Roberta Fratini, Claudia Martini — dom, 31 mar 2024 00:00:00 +0100

Il Presidio Ospedaliero Alto Tevere ha implementato il modello DAMA all’interno delle proprie strutture.
In questo articolo verrà descritto come tale Modello sia stato calato nella nostra realtà Ospedaliera, ponendosi come obiettivo generale quello di garantire l’assistenza ai pazienti con disabilità complessa cognitivo relazionale o neuromotoria che solitamente possono presentare deficit della comunicazione e un comportamento parzialmente collaborante o non collaboranti.

L' accesso intraosseo in ambito intraospedaliero:

Antonello Carta, Alice La Pignola, Caterina Zardo — dom, 31 mar 2024 00:00:00 +0100

Introduzione:
L’accesso intraosseo è una tecnica utilizzata in emergenza, nelle situazioni in cui la stabilizzazione di un accesso venoso risulta una manovra di difficile attuazione. Le linee guida indicano di tentare in primo luogo l’accesso venoso periferico per somministrare farmaci, ma nelle situazioni in cui questo sia difficile o richieda troppo tempo, l’accesso intraosseo può essere visto come un’alternativa essendo una tecnica rapida e con un elevato tasso di successo.

Obiettivo:
Lo scopo del presente studio è indagare la diffusione e la percezione di questa tecnica nelle unità operative prese in analisi e comprendere il grado di preparazione ed esperienza dell’équipe infermieristica valutando l’interesse ad includerla nella loro formazione.

Metodi:
Per questo studio osservazionale è stata svolta un’indagine multicentrica mettendo a confronto due campioni differenti: l’équipe infermieristica dell’U.O. di Neurologia dell’Ospedale dell’Angelo di Mestre e quella dell’U.O. di Neurologia A dell’Ospedale Universitario di Coimbra. Tramite la somministrazione di un questionario di autovalutazione si è verificato se il diverso contesto influisse sulla gestione delle emergenze e sulla percezione dell’équipe riguardo l’accesso intraosseo.

Risultati:
I risultati hanno rilevato come gli infermieri di entrambe le unità operative si trovino ad affrontare le situazioni di emergenza.
È emerso che pochi infermieri hanno avuto una formazione rispetto l’utilizzo e la gestione dei diversi dispositivi per reperire un accesso intraosseo e si può osservare dalle risposte al questionario che tale metodica non è mai stata oggetto di formazione post base.

Conclusioni:
Lo studio ha potuto rilevare come l’accesso intraosseo sia poco diffuso nel contesto intraospedaliero.
Si è concluso inoltre che gli infermieri sono poco informati, ma allo stesso tempo sono propensi ad aggiornarsi riguardo questa tecnica.
Studi multidisciplinari riguardanti il suo utilizzo potrebbero contribuire alla sua diffusione e considerazione come soluzione alternativa all’accesso venoso periferico nelle realtà intraospedaliere.

Ruolo dei laboratori negli eventi non convenzionali

Leonardo Borgese — dom, 31 mar 2024 00:00:00 +0100

Sotto la definizione di “eventi non convenzionali”, cadono tutti quelli caratterizzati dalla dispersione nell’ambiente dolosa, dovuta a errori umani o ancora a eventi naturali, di quegli elementi potenzialmente legati a stragi di massa che attualmente vengono racchiusi nell'acronimo NATO CBRN oppure, preferenzialmente in ambito civile, nell'analogo NBCR: tale acronimo, include pertanto elementi di tipo chimico, biologico o radiologico-nucleare.

L' occhio cieco della mente: afantasia

Rosalba Spadafora, Antonio Bernabei — dom, 31 mar 2024 00:00:00 +0100

L’ afantasia, condizione, di grado variabile, di limitazione della capacità di immaginazione visiva, è stata così denominate da A. Zeman, Exeter University, che
l’ha studiata e ne ha diffuso la nozione. Questo articolo ne ricostruisce la storia, da fine ‘800 a oggi, presenta un metodo disponibile di misurazione, ne discute la relazione con i disturbi psicopatologici, concludendo, come generalmente accettato, che l’afantasia non è un disturbo psicopatologico, ma una condizione individuale.

Arbovirus

Mario Pezzella, Rossella Castrica — dom, 31 mar 2024 00:00:00 +0100

Il termine arbovirus comprende diverse famiglie di virus, responsabili di malattie chiamate arbovirosi la cui gravità varia dall’assenza di sintomi a lievi sintomi influenzali fino a sintomi molto gravi.